发生葡萄胎怎么办?

需要注意的是,葡萄胎形成后会有数不清的水泡状水肿,这些东西在手术过程中很难一次性清除干净,而一旦过长时间清理这些内容物,又会增加术中的出血量,对患者来说同样是一种生命威胁,因此,多数妇科医生都主张第一次先将绝大部分内容物吸干净,过一周待子宫收缩使子宫腔小一些、子宫壁紧硬一些后,再进行一次刮宫更好些。如果不进行第二次清宫,宫腔内残留的水泡会继续生长,影响子宫收缩,有大出血的危险。此外,残留的组织还有进一步恶变为癌症的可能。
如果确诊是葡萄胎,应及时做清宫手术,刮出物要进一步做病理检查
需要特别注意的是,尽管葡萄胎清宫手术并不困难,在子宫收缩剂的帮助下,用吸引器就能轻易地将这些葡萄状的组织吸除干净,一般不需要开刀手术。但是,葡萄胎虽然是良性的,但它可能会转移到肺部或身体其它部位,有一些甚至会转变成恶性的绒毛膜癌。据国外报告,约有20%的病人会发生肺部转移,因此,经过初次治疗之后,必须做一系列的追踪检查,以便及早发现是否转移或有恶性变化,否则治疗不算是完全的。
至于化疗是否需要做呢,主要看两个方面:一是病理报告若有恶变或恶变倾向的,这需要做;二是居处偏远随访不方便的,最好做。
定期复查很重要。
为防止恶变,患者术后两年内要定期进行复查,医院也应定期对患者进行回访,目的在于早期发现恶变。子宫吸除术治疗之后,必须每星期做一次激素(主要是HCG)的定量检查,如果正常或没有变化,最初的半年内,应每月到医院复查一次,6个月后可改为每两个月检查一次,再经过半年仍然没有变化的话,才能够放心。一旦发现有不规则的阴道出血、咯血、头痛或其他不适,应立即到医院进行全面检查。

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