什么是糖耐

孕期糖耐检查方法

孕妇糖耐量参考值

孕期糖耐和糖筛

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孕期糖耐

词条摘要

孕期糖耐
妊娠期糖尿病是危害产妇和胎儿安全的”杀手”之一,通过糖耐量筛查可以最终确诊妊娠期糖尿病,那么什么是糖耐量筛查?糖耐和糖筛的关系和区别在哪里?糖耐量的检查方法如何?它的参考数值又是怎样的?

什么是糖耐

糖耐量检查(糖耐量试验),也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。糖耐量试验主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人;OGTT则是临床最常见的检查手段。

孕期糖耐检查方法

检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食12小时,先空腹抽血查血糖,检查步骤:

1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。

2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

3、于3~5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。

孕妇糖耐量参考值

正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。

孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT):

1、空腹血糖。正常值范围:≤5.1mmol/L。

2、1 小时血糖。正常值范围:≤10.0mmol/L。

3、2 小时血糖。正常值范围:≤8.5mmol/L。

糖耐量异常风险:以上三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

孕期糖耐和糖筛

孕妇在孕期进项糖耐量检查的意义就在于确诊糖尿病,了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程度。要注意的是,妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异,世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准:

1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①空腹血糖≥7.8mmol/L;② 一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L;③空腹血糖<7.8mmol/L,但口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L。

2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①两次空腹血糖≥7.8mmol/L ;②第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。

3、糖耐量减低。空腹血糖<7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L 之间者。

妊娠糖尿病诊断参照上述标准,糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形,因此孕前早期诊断与处理非常重要。