什么是降血糖的药

降血糖的西药有哪些

降血糖的中药有哪些

降血糖的药哪种最好

降血糖的药什么时候服用最好

如何选择降血糖的药

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降血糖的药

词条摘要

于糖尿病患者而言,血糖在饮食和运动以及其他辅助治疗之下都无法得到有效控制的话,就需要服用降血糖的药了。可是降血糖的药那么多,哪一种才是最适合自己的呢?我们百科今天就给大家普及降血糖的药的相关知识,给糖尿病患者提供参考。

什么是降血糖的药

什么是降血糖的药?即用来降低人体血糖含量的药物。

患有糖尿病的人群在通过饮食及运动后,血糖仍仍然没有得到有效控制,就需要采用药物治疗了。按照中西医的划分,降血糖的药分中药和西药两种,降糖西药大致分为口服降糖药物和注射降糖药物,降糖中药分类比较复杂,最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。

需要提及的是,传统中药由于抓取、存放、煎煮的过程比较麻烦,所以很多人更喜欢中成药,但是传统的中药剂疗效更为理想。

糖尿病患者需要根据自己的病情与体质选择适合的药物进行治疗,也就是所谓的对症下药。在服药过程中,不仅要注意各类药物的适应症和禁忌症,还需要控制饮食,更要注重饮食疗法,对缓解病情有很好的疗效。

另外,患有糖尿病的人群,需要终身坚持服用降糖药,忌因服用降血糖的药而不控制饮食。

降血糖的西药有哪些

降糖西药大致分为口服降糖药物和注射降糖药物。目前国内常用的口服降糖药物以非胰岛素类药物为主,分为非胰岛素类促胰岛素分泌剂类(又分为磺脲类以及非磺脲类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、胰岛素增敏剂类。注射降糖药物主要以胰岛素及其类似药物为主。

1、磺脲类,按照降糖强度由强到弱,排序为:格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列奇特。另外还有格列波脲及格列美脲,需患者根据自己的病情和体质进行选用。

2、非磺脲类,常用药物有瑞格列奈。该药不会引起严重的低血糖、也不会对肝脏造成损害,对于有中度肝脏及肾脏损害的患者而言有很好的耐受性,药物相互作用较少,适用于餐后血糖的控制。

3、双胍类,常用药物有二甲双胍(格华止,美迪康)。其降糖作用较苯乙双胍弱,但毒性较小,对正常人无降糖作用;与磺酰脲类药比较,本品不刺激胰岛素分泌,因而很少引起低血糖。是肥胖型非胰岛素依赖型2型糖尿病的首选药。由于它对胃肠道的反应大,应于进餐中或餐后服用。肾功能损害患者禁用。

4、α-糖苷酶抑制剂类,常用药物有:糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。

5、胰岛素增敏剂类,常用药物有罗格列酮、吡格列酮。单独使用不引起低血糖,常与其它类口服降糖药合用,能产生明显的协同作用。

降血糖的中药有哪些

降糖中药分类比较复杂,最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。

单方制剂有:

1、黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。

2、黄连:煎剂有降低血糖作用。从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显著改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。

3、黄精:有明显的降血糖作用。

4、地黄(包括生地、熟地):具有降低血糖作用,且可改善血脂异常。临床应用于糖尿病时,多以生地配天冬、枸杞子等。

5、人参:人参多糖有降血糖作用。人参还能增强胰岛素对糖代谢的影响。对轻症糖尿病,人参可与生地合用,人参每日用量为3~9克。

6、山药:可显著降低实验小鼠的血糖,并可明显对抗血糖升高。

7、鬼箭羽:有降血糖及增加体重的作用,并促使胰岛细胞增殖,胰β细胞增生。

8、麦冬:可降低血糖,并促使胰岛细胞恢复,肝糖原增加。

单药有降糖作用的还有葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑叶、桑白皮、桑椹、菟丝子、玄参、丹参、知母、仙鹤草、地骨皮、花粉、肉桂等。

另外,复方制剂在我国古代便有之,其方子之多,令人咋舌。下面选取一些,供大家参考。

1、二冬汤。天冬、麦冬各6克,花粉、黄芩、知母、荷叶各3克,人参、甘草各1.5克。水煎服,每日1剂。适用于气阴两虚型糖尿病。

降血糖的药哪种最好

通过前面的分析,我们可以了解到,降血糖的药品种有很多,有口服的,有注射的,还有中药制剂,那么降血糖的药哪种最好呢?

其实,适合自己病情的药物就是最好的。尤其是糖尿病,用药讲究的是个体化,每个人都应该根据自己的实际情况合理用药。

目前常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外,西格列汀、维格列汀等新型降糖药也已经用于临床。每一种降糖药都有与之相适应的人群,患者需详细了解后选择适宜自己的服用。

1、磺脲类适合生活方式干预或加用了二甲双胍后血糖仍较高的患者。

2、双胍类用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的2型糖尿病患者。

3、α-糖苷酶抑制剂主要用于餐后高血糖者。

4、格列酮类适用于肥胖患者。

5、西格列汀与维格列汀等新药适用于病程短、血糖不是很高的患者。

另外,关于中药降糖,疗效也是因人而异的。很多中药都还是需要配合西药进行治疗的,只是性子比较温和,更注重整体的调理和平衡。

有些降糖的中成药含有西药成分,长期使用可能损害肝肾,因此需要结合自身病情遵医嘱使用。

降血糖的药什么时候服用最好

糖尿病的药有很多,其用法也是各不相同,且服用时间也是有讲究的。

1、早晨空腹时服用的降糖药,包括胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。因为这类降糖药的作用时间比较长,故每天仅需服用一次,在早餐前服用则效果更佳。  

2、饭前服用的降糖药。

(1)必须在饭前三十分钟服用的降糖药:如磺脲类,包括格列本脲、格列齐特、格列毗嚎、格列喹酮等。这类药物需要半小时才起效,而降糖作用的高峰一般在服药后2~3小时。因此,若是服用这类药物,建议在餐前20-30分钟服用。

(2)必须在饭前5~20分钟服用的降糖药:如非磺脲类,包括瑞格列奈、那格列奈等。这些降糖药作用时间较短,餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖,故应在餐前5-20分钟服用。餐前半小时或进餐后服用均有可能引起低血糖。 

3、需与第一口饭同服的降糖药。这类药除需与第一口饭同服外,还需要嚼服,如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。如在饭前或饭后服用则效果欠佳。  

4、饭后服用的降糖药,包括有二甲双胍类。这类药需饭后服的原因主要是避免引起对胃肠道的刺激作用。

如何选择降血糖的药

如今市面上降血糖的药有很多种,那么糖尿病患者应该怎么选择降糖药?专家建议,选择降糖药需要根据糖尿病类型、高血糖类型、患者体形、年龄、有无其他疾病等多个方面进行考虑。

1、1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗。

2、2型糖尿病患者多数应用口服降糖药。

3、在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗。

4、若糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时应使用胰岛素治疗。

5、如果单纯的餐后血糖增高,应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。

6、如果餐前、餐后血糖均高,但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。

7、空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

8、糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗。这些药物具有减轻体重的作用,同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗,可以选用胰岛素增敏剂联合应用,既改善胰岛素抵抗,又不会增加体重。

8、老年患者由于不能耐受低血糖,不宜选用长效、强力降糖药,而应选择降糖效果吻合的降糖药。

9、对于儿童患者,目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。

另外,在选择降糖药时应考虑到患者其他慢性病,防止降糖药的副作用加重其他疾病。