骨盆测量正常值是什么

骨盆测量方法

骨盆测量结果分析

什么时候进行骨盆测量

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骨盆测量正常值

词条摘要

分娩产道分骨产道和软产道。骨盆是产道的主要部分,是自然分娩时胎儿的必经通道,其大小和形态是直接影响阴道分娩能否顺利进行的因素。骨盆大小的影响对分娩有这么大的影响,那么骨盆测量的正常值是什么呢?骨盆测量的方法是怎么样的?

骨盆测量正常值是什么

骨盆大小及形状是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一,故骨盆测量是产前检查不可缺少的项目。骨盆的大小是以各骨之间的距离,用骨盆径线大小来表示。骨盆外测量虽不能直接测量骨盆内径,但可以从骨盆外测量各径线的比例中,间接判断骨盆的大小及形态,那么骨盆测量的正常值是什么呢?骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,可发生难产。若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道顺利分娩。

骨盆测量方法

骨盆测量方法具体在是使用骨盆测量器测量以下四个径线。

1、髂棘间径:孕妇仰卧位,双腿伸直,测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。

2、髂嵴间径:孕妇仰卧位,双腿伸直,测量两髂嵴最宽外缘的距离,正常值为25~28cm。

3、骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角,或髂嵴后联线与脊柱中线交点下1.5cm处,此径线能间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关,此值减去1/2尺桡周值,即相当于骨盆入口前后径值。

4、坐骨结节间径:孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm。也可用检查者拳头测量,若其间能容纳成人拳头,则大于8.5cm即属于正常。此径线直接测得骨盆出口横径长度。若此值<8.5cm时,应加测出口后矢状径。

骨盆测量结果分析

女性的骨盆大小对于生产有着一定的影响。如果骨盆大的会比较容易顺产,反之则建议剖腹,但其实能否顺产,还要综合妈妈的身体来决定。骨盆的大小和形状是决定能否阴道分娩的重要因素,骨盆异常可发生胎位异常及相对或绝对头盆不称,导致难产。妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样,即使骨盆大小正常,但是胎儿过大,胎儿与骨盆不相称也会造成难产;若胎儿过小,即使骨盆偏小些,也可能顺利分娩。所以测量骨盆对于经产妇也是必要的。

什么时候进行骨盆测量

什么时候骨盆监测呢?一般情况骨盆测量分为内测和外测。内测是在第一次产检时测量,通过使用测量器测量四个径线。骨盆外测量按照卫生局的规定,应该有两次,第一次是在妊娠晚期28周—32周,因为这个时候胎头不是很低,也不是很脆弱,出血也比较少,所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候,同时要查宫颈的情况,因为宫颈有时候已经成熟了,近期可能就会分娩,而且很有可能预产期之前分娩。

有的医院也可能为了方便,在28周到30周的时候不做内测量,到37周的时候连查宫颈再查内测量,一起做,这种可能也有,因为这都是属于医生掌握的问题,不犯原则错误,这种情况是医生合理安排的范围。