糖尿病足

2型糖尿病

1型糖尿病

孕妇糖尿病

妊娠期糖尿病诊断标准

妊娠期糖尿病怎么办

妊娠期糖尿病筛查

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妊娠期糖尿病

词条摘要

妊娠糖尿病是糖尿病其中的一种,其实孕妇最害怕在怀孕期间患上糖尿病。因为妊娠糖尿病不仅会影响自身的健康,还会对胎儿的生命造成威胁。因此了解妊娠糖尿病症状是必不可少的,有助于孕妈妈们了解什么是妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病病因,妊娠期糖尿病症状,妊娠期糖尿病防治与注意事项。

糖尿病足


妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病,只发生在孕期,产后一般就能恢复正常了。孕期产检中可以通过糖筛检测孕妇是否有妊娠期糖尿病。而临床上在妊娠期糖尿病的检查中,血糖监测至关重要。

多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状,空腹血糖也正常,因此,妊娠期仅依靠空腹血糖检查,容易导致漏诊。另外,妊娠期孕妇肾糖阈明显下降,尿糖不能准确反映机体的血糖水平,所以,妊娠期不能借助尿糖检查来筛查和诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖筛查,异常者进行口服糖耐量试验确诊。

得了糖尿病后,患者的神经和血管都会受到损伤。神经损伤会让患者知觉降低和痛感下降,即使脚部受伤也很难觉察,发现时,小伤口已经发展成大伤口。糖尿病患者的血管容易出现粥样硬化,继而出现斑块,下肢血管变窄后,就会影响下肢血液供应。当下肢组织缺血缺氧时,即便为糖尿病足患者进行了消炎和创面清理,伤口也很难快速愈合。


2型糖尿病

二型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者为体内胰岛素相对缺乏,或胰岛素失去其抑制作用。有患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣而产生的糖尿病。

二型糖尿病的发病率如此之高,究竟是什么原因引起的呢?

1、遗传因素

2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。

2、环境因素

1型糖尿病

1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA),常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是由于人体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。

1型糖尿病是怎么引起的呢?

1、自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

孕妇糖尿病

孕妇糖尿病又称妊娠糖尿病,包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)和妊娠期糖尿病,糖尿病患者妊娠是指已经患有糖尿病的患者怀孕,妊娠期糖尿病则是指怀孕后发生的糖尿病,占妊娠糖尿病的80%以上,因此,孕妇糖尿病主要指妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。

1、孕妇糖尿病的病因

目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

妊娠期糖尿病诊断标准

妊娠期糖尿病的诊断金标准:糖耐量测试

糖耐量测试的方法和要求

1、采血前3天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少于100克,坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。

2、早6点到6点半之间采空腹血糖,因为空腹时间长了会发生脂肪动员,产生酮体,影响化验结果。

3、口服葡萄糖75克(相当于一个馒头),如果是葡萄糖粉可以自带200毫升纯净水冲服,要求5分钟内服完,不可喝得太急。临床上经验见到有些人1分钟之内就喝完了,这样会使那些有胃病的人由于喝的太快而出现呕吐,从而导致实验结果不准确。

妊娠期糖尿病怎么办

1.糖尿病患者可否妊娠的条件

(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。对母儿危险均较大,不宜妊娠。

(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。

(3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。

2.糖代谢异常孕妇的治疗

(1)妊娠期血糖控制满意标准孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。

(2)饮食治疗。饮食控制很重要。

妊娠期糖尿病筛查