产后恶露是什么

什么是产后恶露？产后恶露是子宫内膜剥落所致，由子宫内的残血、白血球、粘液和组织等混合而成的分泌物经阴道脱落排出。在产后的初期，由于血液和血块是恶露的主要成分，因此在前3、4天中，分泌物显得极为鲜红，在这个时期的产妇第一次起床（或经过一段长时间的卧床），阴道可能会突然涌出较多的血液，这多半是正常的现象，产妇并不需要过于担心。

顺产后恶露和剖腹产后恶露的情况是不一样的，对于顺产来讲，正常情况下，产后4-6周完全排尽。产后最初几天，恶露量比较多，颜色鲜红故称红恶露，也称血性恶露，一般持续3-7天;3-5天后所含血量减少，恶露变为淡红色，称为浆恶露，产后10-14天，恶露呈白色或淡黄色称白恶露。正常的恶露有血腥味，但不臭。着顺产后恶露的一个过程。

1、红色恶露

产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。血性恶露持续三到四天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2、浅红色浆性恶露

一周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。

3、白色恶露

半个月以后至三周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。

1、正常的恶露有些血腥味，总量大约为500～1000毫升，但是不臭。一般情况下，恶露大约在产后三周左右就干净了。如果产后恶露延续的时间超过3周，而且恶露量很大，这时候应该去医院检查身体是否异常。

2、如果产后两周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血。

3、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

恶露的情况是很多女性产后的正常现象。产后妈妈身体非常虚弱和敏感。某些孕妇产后期间如果不注意个人健康卫生或者剖腹产的孕妇伤口受到感染的情况下，会使产后恶露发生异常，会发生产后恶露不尽或者大出血等现象，严重危害到产妇的身体健康。

1、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

2、恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

3、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫

1、组织物残留

可因妊娠月份较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2、宫腔感腔

可因产后或人流后盆浴，或卫生巾不洁，或产后或人流后不久即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产或者剖宫产手术时间过长，致使宫缩乏力，恶露不绝。