胎盘分级是什么

胎盘分级0级

胎盘分级1级

胎盘分级2级

胎盘分级3级

胎盘分级的几个注意事项

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胎盘分级

词条摘要

胎盘分级
胎盘分级就是指孕晚期B超报告单上出现的胎盘状况的一个分级,可以根据胎盘分级来了解胎盘的情况,来判断胎儿的情况,胎盘分级对于衡量胎儿的健康发育状态,有重要意义。

胎盘分级是什么

胎盘分级是从孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0~I级,到36周左右胎盘级别可以是I~II级,到40周左右胎盘级别可以是II~III级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了,如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟,并趋于老化,这会影响胎盘功能,不利于胎儿对营养物质的吸收。

Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级:

0级胎盘:绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前.

1级胎盘:绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍末出现,多出现孕周29-30周.

2级胎盘:绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周.

3级胎盘:绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。

胎盘分级0级

通常,B超检查结果将胎盘成熟度分为4级:0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。

0级胎盘主要是指绒毛板呈一条光亮直线;实质为均匀一致细颗粒,回声较为衰减,见不到基底层。0级胎盘出现在孕28周以前,提示胎盘未成熟。

胎盘分级1级

胎盘分级1级相对胎盘分级的0级来说自然就略显成熟了,胎盘分级中的1级是胎盘分级中最好的一级,在1级中可以很好的给宝宝提供营养,2级胎盘开始老化,不过不会影响胎儿吸收,3级胎盘表示宝宝即将分娩。

一般在孕30周—32周胎盘成熟度1级。

怀孕初期,在临床上最担心的是胎盘的功能会随着过期的时间而老化,也就是说超过的时间愈久,胎盘老化的可能性愈大。胎盘如果老化,提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能造成胎儿缺氧。胎儿若缺氧,则容易在子宫内死亡,或者出生以后发生脑部病变。

因此,在处于胎盘1级的时候,一定要谨慎小心的对待,为胎儿提供充足的氧气与养分,保证胎儿的健康发育。

胎盘分级2级

一般来说,孕36周以后胎盘成熟度2级,标志着胎盘已经开始成熟。但是胎盘是可以提前成熟的,如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。

在这里需要提醒各位准爸准妈们,胎盘不是越成熟越好的,根据孕妇所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好,因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快,容易导致胎宝宝供氧不足,甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。到了怀孕晚期,胎盘基本趋于成熟。

胎盘分级3级

胎盘0—1级表示胎盘功能良好,1—2级表示胎盘功能正常,但稍有下降,3级表示胎盘功能下降,影响正常输送。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。

妊娠晚期,胎盘的功能是随着胎儿的成熟而有所下降的。胎盘老化,说明胎盘的功能明显降低,可能会影响胎儿的发育,如果胎儿发育成熟,要提前分娩。

所谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。

胎盘老化实际上不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程,到了3级很多人认为老化了,其实从35周以后三级只保证它的成熟,并不是说它的老化,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。

胎盘分级的几个注意事项

首先来看一下胎盘分级的正常值:

0级胎盘:绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底。多出现孕28周以前;

1级胎盘:绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍末出现,多出现孕周29-36周;

2级胎盘:绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁。孕周多在36-40周;

3级胎盘:绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。

再来了解一下胎盘分级的注意事项:

需要检查的人群:妊娠中、晚期妇女;

不合宜人群:妊娠早期妇女;

检查前:排空膀胱,取下金属装饰物;

检查时:放松身体,积极配合医生。

胎盘成熟过快或过慢,妊娠周期不足而达到III级,可能因胎盘老化致使胎儿营养、氧气不足,导致早产。