肝功能怎么查

肝功能常规检查项目

肝功能检查前注意事项

肝功能检查时间

肝功能检查结果分析

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肝功能检查

词条摘要

肝功能检查
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查,应结合病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝功能的诊断及评价。

肝功能怎么查

肝功能检查静脉采血步骤
1、核对
采血前应和护士核对准妈妈自身的姓名,杜绝出现两者不符的情况。
2、选择
准妈妈取卧或坐位,手臂伸直平放在床边或台面垫枕上,暴露穿刺部位。通常采用肘部静脉,当肘部静脉不明显时,可采用手背部、手腕部,国窝部和外踝部静脉。
3、消毒和采血
当护士找好合适采血静脉后,即可对准妈妈进行消毒、扎压脉带以及穿刺采血,至所需血量后,解开压脉带、用无菌干棉球(签)压住伤口,拔出针头。如过准妈妈的上衣衣袖较紧,应脱去较紧的衣袖后抽血,避免影响静脉回流,引起皮下出血。
4、按压采血处
抽血完毕后,准妈妈应自行用无菌干棉球(签)按压伤口时间约5分钟左右,以伤口不再出血为判断标准。
采血后注意事项:
1、采血后如若不适,准妈妈可口服热开水或热糖水,适当保暖,一般数分钟后即可自行缓解。
2、如果出现皮下出血,早期可冷敷,减轻局部充血和出血。三天后宜热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。


肝功能常规检查项目

1、检查肝脏合成功能的项目:总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。

2、检查肝脏实质损伤的项目:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。

3、检查肝肿瘤的项目:甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

4、检查肝纤维化:透明质酸、单胺氧化酶、Ⅲ型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。

5、检查肝脏排泄、解毒、代谢功能:血清总胆红素、血氨、血清胆红素。

肝功能检查前注意事项

1、肝功能检查必须要空腹进行,否则食物进入后产生的化学反应会影响的检测结果的精准度。因此在肝功能检查前8-12小时内需禁食,以免影响结果,产生误诊。

2、肝功检查前一天晚上不宜吃油腻、辛辣的食物,会导致血脂试验明显增加。因此在抽血前10小时内禁止食用含脂肪类多的食物。

3、肝功检查前宜食一些清淡的食物,不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,否则可能会使血清呈黄色,影响黄疸指数测定结果。

4、肝功能检查前要注意药物的服用,比如:阿的平、维生素D等药会对黄疸指数有一定的影响。

5、肝功检查前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做检查,因为感冒可能影响肝功能检测结果。

6、在肝功能检测前注意保证足够睡眠时间,避免剧烈运动,检查前24-48小时之内不要喝酒,剧烈运动和酒精对转氨酶的值都有影响。

肝功能检查时间

1、检查前要空腹。
检查前必须空腹,空腹时间通常是8小时-12小时。进食后一些物质经过消化道吸收入血,使血液成分发生变化,血糖、氧化物和脂类也会增高。
2、不要服用禁忌药物。
在检查肝功能前,应注意禁服某些药物,因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如:服用维生素D、阿的平等药物时会影响胆红素的测定,服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。
3、有些食物不要吃。
检查肝功能前一天,最好不要吃含有丰富的红萝卜素、叶黄素的食物,因为这些食物会使血清呈黄色,影响胆红素的测定,像高脂肪的事物,比如牛奶、蛋制品等,可能会导致血脂明显增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食,肝功能检查前也不可饮酒,酒精可使血清转氨酶轻度增高。
4、不要剧烈活动。
休息不好对血清转氨酶也有一定的影响,在检查肝功能前,应禁止剧烈活动,检查前一夜应该特别注意休息。


肝功能检查结果分析

1、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

2、谷草转氨酶结果的分析:谷草转氨酶(AST)增高>60u/L,心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

谷丙转氨酶(ALT)/谷草转氨酶(AST)比值结果分析:AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

3、胆红素的结果分析:胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。

(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。

(2)胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。