腮腺炎的病因

腮腺炎的症状

如何预防腮腺炎

如何治疗腮腺炎

如何护理腮腺炎宝宝

腮腺炎的偏方

腮腺炎

词条摘要

腮腺炎
小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病,全年均可发病,以冬春季为高峰。多发于儿童,呈散发或流行,在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征,常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。其无特殊治疗药物,主要采取对症处理。

腮腺炎的病因

1.传染源传染:病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。

2.飞沫传播和母婴传播:腺炎病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染),其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染腮腺炎可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。

3.易感性感染:此病毒普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女,病后可有持久免疫力。

腮腺炎的症状

腮腺炎具有一定潜伏期,大多数宝宝被腮腺炎病毒感染后,大约要经过2~3周的潜伏才会出现不适症状。所以,在发病前期不太能引起父母的注意。

腮腺炎也有其特有症状:首先是腮腺肿大,一般是以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。大多数患病宝宝,以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现,少数患病宝宝,表现为在腮腺肿大的1~2天前,出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状,继而出现一边或两边耳下的疼痛,即腮腺肿起来。

其次,局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛。再次,腮腺肿胀一般持续7~10天,常一侧先肿大2~3天后,另一侧也出现肿大,并伴有疼痛和热感。腮腺肿大时大部分有3~5天的发烧。腮腺肿大后,一定要严格隔离。直到腮腺肿大完全消失3天后才可以解除隔离。

另外,患儿在言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,张口及咀嚼时疼痛加重,而肿痛要约一周后消退。要注意的是,部分患儿颌下腺和舌下腺及腮腺可能始终无明显肿胀,而仅有病毒血症或并发症的表现。

如何预防腮腺炎

腮腺炎是一种季节流行性疾病,一般高发在春秋两季。因此,父母要注意在腮腺炎流行期间,不要不要带孩子去拥挤的公共场所,避免患病。

预防流行性腮腺炎最有效的方法是接种疫苗。目前常采用麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗,接种后抗体阳转率可达96%。但孕妇、免疫缺陷及对鸡蛋过敏的病儿忌用。孩子应按时完成预防接种,1岁半接种一针,6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。

也可以采取药物预防措施,不过效果比疫苗接种略差。用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天,有一定的作用。

此外,要隔离传染源,在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上;一旦发现孩子患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治;

最重要的是要养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”--勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。

如何治疗腮腺炎

对于患上腮腺炎的宝宝,治疗一定要及时,不然会引发许多严重的并发症。一般医生会根据具体的症状,给出不同的治疗方法。尤其是当腮腺炎引发并发症时,治疗就更需谨慎。

1.腮腺肿大、疼痛较明显、全身症状(如高热)明显者

建议通过静脉给予抗病毒药物、抗生素和维生素C,连续3~5天,症状明显好转后改为口服抗病毒药物3~5天。通过10天左右系统治疗,绝大多数患儿都可痊愈,不会留下后遗症。对于腮腺肿大非常严重的,另外可考虑用一些中药外敷,以促进消肿,但要注意皮肤保护,避免皮肤损伤。需要提醒的是,仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮,甚至会留下并发症,如复发性腮腺炎等。 对那些症状较轻的,可以通过口服抗病毒药物、抗生素和VC,7~10天左右,基本可治愈。

2.中医治疗

散风解表,清热解毒。用板兰根60~90克水煎服或银翅散加大青叶15克水煎服;局部外涂可用紫金锭或青黛散用醋调,外涂局部,一日数次;或用薄公英、鸭拓草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷,可减轻局部胀痛。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。

3.并发症治疗

a.并发脑膜脑炎、睾丸炎、心肌炎:可短期使用肾上腺皮质激素。如氢化考的松,成人200~300mg/日,或强的松40~60mg/日,连续3~5天,儿童酌减。并发心肌炎者给大量维生素C及心肌营养药物治疗。

如何护理腮腺炎宝宝

1.对孩子进行家庭隔离。一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,隔离期从发病开始到症状完全消失,大约3周。居室要定时通风换气,保持空气流通,阳光充足,温度适宜。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他孩子。

2.督促孩子卧床休息。病儿要卧床休息,不可过于劳累。卧床休息时间一直到腺体肿胀完全消失为止,家长要密切观察孩子病情变化,局部红肿疼痛是否加重、有无发热、头痛、呕吐、有否嗜睡等神经系统症状,便于及时送医院,防止并发症。

3.维持孩子机体营养。孩子由于病患疼痛,在饮食方面会很不方便,所以要专门给孩子准备营养丰富易消化吸收的流质、半流质或软食(牛奶、稀饭、面条等),让孩子多饮开水。不要让孩子食用酸性、硬性水果,以免引起疼痛,避免牛、羊肉,海货等发腥食物。要多喝开水,以利于身体内毒素的排出。

4.做好孩子的口腔卫生。由于腮腺管开口会红肿,进食后食物残渣存留口腔内,细菌易繁殖,所以应常督促孩子用温盐水漱口。

5.做好消毒工作。孩子患腮腺炎后,其所有饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1~2次。

腮腺炎的偏方

仙人掌外用方:取仙人掌适量,去皮、刺后捣烂如泥敷患处,6-8小时换一次,外用纱布固定。
大青叶膏:取新鲜大青叶60克,捣成糊状,均匀地涂布于患侧耳下肿胀处,上面覆盖纱布,并用胶布固定。每日换药1-2次。一般换药3-4次治愈。
青蓝方:取青黛、板蓝根等量,将板蓝根研细过120目筛后加入青黛用食醋调糊后敷患处8-10小时更换一次,外用纱布固定。
大黄敷方:取生大黄适量研为细末,加醋适量,调成糊状,涂于患处,每日2-3次。应注意大黄切勿焙用,以免减低药效,现用现配,不可调好备用。
豆汁洗方:取土豆汁一匙加入米醋4-6滴中,用洁净的棉花蘸上液涂擦腮部,每天6-8次,可消肿止痛。
黄花煎:取鲜黄花菜根60克,加冰糖适量,水煎后分2次服下,每天一剂。
蚯蚓方:取活蚯蚓数条,除去肠内泥沙后放碗内加入15-20%左右的白糖及少许冰片后搅拌成水状液后用纱布蘸液贴敷患处,每日4-6次。外用纱布包扎固定。
白头翁蛋方:取白头翁9-15g研末,与一个鸡蛋炒熟服用,或煎水服用,每日一剂,分2次服。
公英敷方:取鲜蒲公英适量洗净、捣烂敷患处,每日换药一次。外用纱布包扎固定。
白药方:取云南白药适量,用40-50%浓度的酒精调糊敷患处,8-10小时换一次。外用纱布包扎固定。