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产后抑郁怎么办

词条摘要

辛苦的十月怀胎，兴奋地迎接宝宝到来，可在这之后，有些妈妈的问题就来了。在孩子出生后，原本开朗的她们莫名其妙地变得越来越沉默、忧郁，有的甚至脾气变得很坏。很多新妈都会得产后抑郁，那么产后抑郁怎么办呢？

产后抑郁怎么办

1、药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。
2、物理治疗。通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。
3、电休克治疗。抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物和巩固。

产后抑郁症的表现

1、第三日抑郁：患者往往是初产妇，发病于分娩的三天内，症状较轻，主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。
2、内因性抑郁：发病于分娩后2周内，表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、最恶感、担心养不活所生的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为，然后自杀。
3、神经性抑郁：多数产妇以往有神经病的病史，在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。

产后抑郁症的原因

1、身体变化
产后期间是身体产生巨大变化的时期。这些变化可能影响妇女的心情和行为数天或数周。
2、情感因素
许多情感因素可能影响妇女的自尊和应付压力的方式，会加重抑郁。
对怀孕产生疑虑是常见的。怀孕可能是非计划性的，既使是计划怀孕，9 个月的时间也不足以使夫妇适应照料婴孩的额外艰辛。
3、生活方式
产后抑郁的一个主要因素是缺乏来自他人的支持。新母亲配偶的稳定支持，是怀孕期间和产后的最佳安慰。配偶愿意承担家务和分担照料宝宝是极大的帮助。如果妈妈独身或远离家庭，就会缺少这种支持。

如何预防产后抑郁症

1、加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。
2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。
3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。
4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

产后抑郁患者的心理护理

故针对这种情况，护理上要及时介入，进行必要的心理干预，预防产后抑郁症的发生。
首先要鼓励患者积极面对妊娠，了解妇女妊娠中身体各方面的一系列变化，分娩时不要过分紧张，放松自己，分娩后要补充足够的营养，保证充足的睡眠休息，调整好情绪，保持良好的心理状态，正确面对孩子降临后的一系列问题。
其次，家属也要对产妇无微不至的关怀照顾，当产妇表现烦躁、忧虑、易发脾气时，要给予安慰劝导。
最后，一旦产妇出现上面所述的各种表现时，应嘱患者及早去医院求医，不可隐瞒病情，以免延误治疗。
对于有严重自杀危险者，必须及时住院治疗，防止严重后果的发生。产后抑郁症只要早期发现、早期干预，做好心理护理和心理治疗，一般预后较好。