什么是儿童鼻炎

儿童鼻炎的患病原因

儿童鼻炎的症状

儿童鼻炎的危害

儿童鼻炎如何检查

儿童鼻炎如何治疗

如何预防儿童鼻炎

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儿童鼻炎

词条摘要

儿童鼻炎
鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,为儿童多发疾病。鼻炎会给孩子带来较大的身体不适。那么,为什么会有鼻炎?小儿鼻炎的症状和危害是什么?又该如何治疗和预防呢?

什么是儿童鼻炎

小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,主要是由鼻腔受到病毒、病菌感染,或受外物刺激所致。从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。另外,还有一种十分常见的与外界环境有关的鼻炎为过敏性鼻炎。3-13岁儿童发病较多。

儿童鼻炎的患病原因

1、小儿急性鼻炎

常见的诱发原因主要是受凉、过劳、维生素缺乏等,其他如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。儿童受凉的情况多见于气温突变之时,衣服加减不及时引起,或者睡眠时掀开了盖被而受凉,或者玩冷水、赤脚贪玩而受凉等。

2、小儿慢性鼻炎

局部因素为急性鼻炎的反复发作,或未彻底治疗,鼻腔及鼻窦的慢性疾病,邻近组织的感染,鼻腔的用药不当或过久等,宝宝感冒后没有得到足够重视、错过最佳的痊愈时机,那么鼻腔就会长时间遭受炎症刺激,从而导致慢性鼻炎的发生。

3、小儿过敏性鼻炎

汽车尾气、粉尘等环境污染问题,可能诱发过敏性鼻炎。部分儿童是易过敏体格,在受到过敏源刺激后容易鼻塞、喷嚏频作,这类儿童极可能患上过敏性鼻炎。

儿童鼻炎的症状

1、儿童慢性鼻炎

症状以鼻寒、嗅觉失灵为主。并且在白天活动时病症较轻,而夜间安静时病症增重。侧躺时,处于下方的鼻腔通气不畅,上方则通气良好;而躺向另一边时,另一侧又通气不畅。鼻涕为粘液状,伴有头疼、头昏、嗅觉不灵敏等,还可出现耳鸣、失眠、精神不振等。

2、小儿急性鼻炎

起初会有比较轻微的恶寒发热,全身不适,并且还伴有鼻腔干燥、瘙痒,频繁打喷嚏等情况。一到两天之后,开始出现清水样鼻涕,嗅觉失灵,并伴有头疼。三到四天后,因为感染的原因,鼻涕呈黄脓状,并且不容易擤出。若没有并发症,一个周左右又恢复正常。

3、小儿过敏性鼻炎

小儿过敏性鼻炎的主要特征是鼻痒、喷嚏频作、流清水样鼻涕且鼻粘膜颜色苍白,并伴有耳鸣、耳闷现象。此类鼻炎常出现在特定季节,有的宝宝还可能会年年发作。粉尘、皮屑、花粉等都有可能成为其过敏源。

儿童鼻炎的危害

1、引起咳嗽

由于儿童年纪尚小,得了鼻炎也不能明白地叙述自己的感受,再加上不会自己擤鼻涕,所以鼻涕容易流入气管、支气管,这样身体会反射性的咳嗽以便咳出鼻涕。家长们遇见孩子的这种表现,会经常误以为是咽喉炎。如果此时没有得到及时准确的医治,那么嗽神经会频繁受到刺激、长期处于兴奋状态,长此以往就会演变成单纯的咳嗽。

2、引起眼睛、鼻子发痒

由于孩子的免疫能力不高,机体还没有发育完善,此时很容易出现过敏反应。比如宝宝早上起来喷嚏频发、揉鼻子、揉眼睛,大一点的宝宝爱掏耳朵,这些都可能是因为过敏所致。如果宝宝长时间鼻塞、流鼻涕,那么家长们就要多加重视,此时宝宝有较大几率是患上了鼻炎。

3、引起智力障碍

小儿鼻炎病变位置在中耳附近,并且其很难被发觉,因此可能伴有头痛头晕等现象,若没有适时的对其进行诊治调整,便有几率导致智力发育不良。这样会导致孩子难以集中注意力,学习成绩滑坡,食欲不振,体重减轻等问题。

4、引起各种并发症

急性鼻窦炎:由于鼻窦开口位于鼻道,细菌进入到鼻窦,引起急性鼻窦炎。

急性非化脓性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血肿胀,引起非化脓性中耳炎,产生耳内胀闷、闭塞感,听力减通,或有耳鸣,以及鼓室积液。

急性化脓性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化脓性中耳炎,出现耳内剧痛,或有明显发烧,然后耳内流黄脓,耳流脓后,发热与耳痛等症状则明显减轻。

急性咽炎:急性鼻炎时,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出现咽喉疼痛,吞咽时加重,或有咽喉不适感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。

急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑或沙哑,讲话时语音不清亮,可伴有咽喉痒感与咳嗽。如果三岁以内婴儿出现急性喉炎或急性声门下喉炎,可以出现喘息,喉中痰鸣,咳嗽。

气管炎与肺部感染:如果急性鼻炎引起气管炎或肺部感染,则发热症状明显,咳嗽症状加重,精神不振,肺部听诊时出现罗音。

儿童鼻炎如何检查

1、临床症状判断:以鼻塞、嗅觉失灵为特征。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重。侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。

2、及时进行鼻腔检查、患处的光片、血常规等检查。

儿童鼻炎如何治疗

急性鼻窦炎的治疗

应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。此外,需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者,则应同时治疗。

慢性性鼻窦炎的治疗

在一般治疗的同时,尚可考虑给予鼻窦置换法,此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性上颌窦炎的较大儿童,亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去,冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺陷有关,故亦可向窦腔内注入0、2%-0、5%左旋咪唑和抗生素的混合液。儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复,一般不采取手术治疗由于鼻涕常常粘稠,可用一些使鼻涕稀化的药物。

在经过反复治疗症状改善不满意后,或者经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有鼻息肉且严重影响鼻子通气的情况下,可以考虑进行鼻窦手术。有一些孩子因为鼻腔内结构异常引起鼻窦炎的眶内或颅内的并发症,也是手术的指征之一。但是由于小孩还处于生长发育期,故手术范围不可过大,也要尽量保留正常的鼻腔结构以免影响颌面部发育。

腺样体肥大在鼻窦炎的发病中起着重要的作用,由于腺样体肥大阻塞后鼻孔使得鼻涕引流不畅,同时腺样体组织内可以藏有细菌病毒,因此又是感染的疫源地,因此在有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿,应先做腺样体切除术,术后常常鼻窦炎更易治疗。

如何预防儿童鼻炎

1、养成良好的卫生习惯,尤其注意鼻腔卫生。

2、注意擤鼻涕的方法,正确步骤应是先堵一边鼻孔,再堵相反的一边。

3、常开窗通风,使得空气流通,并让孩子远离过敏原。

4、孩子患牙痛等口腔问题,要及时根治。

5、多进行锻炼,增强孩子免疫力;适度加减衣物,避免感冒。

6、保持心情愉悦,不要过度劳累。

7、拒绝辛辣等刺激的食物,多喝白开水,多吃蔬菜水果。

8、引导患儿坚持鼻部按摩。

9、寒冷干燥的季节,应该注意室内湿度以及保暖。