什么是乳头皲裂

乳头皲裂的原因

乳头破裂的处理方法

乳头破裂的预防方法

减少喂奶次数或时间能避免疼痛吗

乳头皲裂还能继续母乳喂养吗

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乳头皲裂

词条摘要

乳头皲裂
乳头皲裂常常发生在经验不足的新妈妈身上,导致妈妈们不能哺乳或者哺乳很痛苦,那么为什么会发生乳头皲裂,什么是乳头皲裂,如果出现了乳头皲裂还能继续母乳喂养吗?怎样预防乳头皲裂呢?

什么是乳头皲裂

  乳头皲裂是哺乳期乳头发生的浅表溃疡。常在哺乳的第1周发生,初产妇多于经产妇。
  乳头皲裂是哺乳期常见病之一,轻者仅乳头表面出现裂口,重者局部渗液渗血,日久不愈反复发作易形成小溃疡,处理不当又极易引起乳痈。特别是哺乳时往往有撕心裂肺的疼痛感觉,令患者坐卧不安,极为痛苦。乳头皲裂后,当婴儿吮吸时,会觉得乳头发生锐痛、揩它会流血,流脓水,并结黄痂。
  有时候沿着乳头基部发生裂痕很深的环状裂口,有时候垂直的皲裂使乳头分成两半。乳头乳晕有丰富的感觉神经,乳头皲裂时哺乳非常疼痛。
  裂口中分泌物干燥之后结痂也会引起局部疼痛。本病常伴有乳头内陷,如果局部保养不当,有可能细菌侵入,引起局部湿疹、乳腺炎和乳腺脓肿。
  乳头皲裂中医称之为“乳头风”,病名最早见于清代《疡科心得集》:“乳头风,乳头干燥而裂,痛如刀刺,或揩之出血,或流粘水,或结黄脂”。准确描述了本病的临床特点。另外,如果伴有乳头湿疹,还需要与湿疹样乳腺癌进行鉴别,湿疹样癌多发生在非哺乳期。

乳头皲裂的原因


  新手妈妈的乳头及乳头周围的皮肤是比较娇嫩的,承受不住宝宝吸吮时所带来的刺激,特别是有些妈妈奶水不足、乳头内陷或者乳头过小,宝宝为了吃到奶就会加大力度吸咬乳头,而乳头的皮肤又是特别的娇嫩,这时很容易被宝宝咬伤形成大小不等的裂口。

乳头破裂的处理方法


  1..哺乳时应尽量让婴儿吸吮大部分乳晕,因为乳晕下面是乳汁集中之处。当吸吮时如压力似地将乳汁吸出,婴儿吃奶省力,也达到了保护乳头的作用,是预防乳头皲裂最有效的方法。
  2.每次喂奶时间以不超过20分钟为好,如果乳头无限制地被浸泡在婴儿口腔中易扭伤乳头皮肤,而且婴儿口腔中也会细菌,可通过破损的皮肤致乳房感染。
  3.乳头发生皲裂时,每次喂奶前先做湿热敷,并按摩乳房刺激排乳反射,然后挤出少许奶水使乳晕变软,易于乳头与宝贝的口腔含接。
  4.喂奶时先吸吮没有皲裂的一侧乳房,如果两侧乳房都有皲裂先吸吮较轻一侧,一定注意让宝贝含住乳头及大部分乳晕,并经常变换喂奶姿势,以减轻用力吸吮时对乳头的刺激。
  5.喂完奶用食指轻按宝贝的下颌,待宝贝张口时乘机把乳头抽出,切不要生硬地将乳头从宝贝嘴里抽出。
  6.每次哺乳后挤出一点奶水涂抹在乳头及乳晕上,让乳头保持干燥,同时让奶水中的蛋白质促进乳头破损的修复。
  7.裂口疼痛厉害时暂不让宝贝吸吮,用吸乳器及时吸出奶水,或用手挤出奶水喂宝贝,以减轻炎症反应,促进裂口愈合。但不可轻易放弃母乳喂养,否则容易使奶水减少或发生奶疖、乳腺炎。
  8.如果裂口经久不愈或反复发作,应该及早去看医生,也可以进行一下中医治疗。轻者可涂小儿鱼肝油滴剂,但在喂奶时要先将药物洗净,严重者应请医生进行处理。
  9.注意局部卫生,哺乳前后用温生理盐水清洗干净乳头;
  10.勤换内衣,保持内衣干燥清洁;
  11.保持心情舒畅,饮食注意忌食辛辣肥甘厚腻。
  12.养成良好的哺乳习惯,避免宝宝含乳头而睡,同时注意宝宝的口腔卫生。
  13.天乳头内陷者,在妊娠期就要经常牵引乳头,并清洗,以预防乳头皲裂。如果比较严重的乳头内陷,孕前应咨询乳腺外科医生,如有必要可以手术纠正。
  14.如果乳头皲裂已经合并感染,应去医院乳腺外科诊治。

乳头破裂的预防方法


  1.经常用干燥柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头,以增加乳头表皮的坚韧性,避免吸吮时发生破损。
  2.乳头下陷或扁平会大大影响哺乳,应该积极纠正。每次擦洗乳头时,用手轻柔地将乳头向外捏出来;或用手指轻轻将乳头向外牵拉,同时捻转乳头,再用70%酒精擦拭乳头。待乳头皮肤坚韧后,就不再容易发生内陷。
  3.养成良好的哺乳习惯,每天定时哺乳,每次哺乳时间不宜过长,15~20分钟即可,每4小时一次。
  4.每次喂奶前后都要用温开水洗净乳头、乳晕,包括乳头上的硬痂,保持干燥、清洁,防止乳头及乳晕皮肤发生裂口。
  5.妈妈不要为了保持乳头干净,过度使用肥皂、酒精物质清洗,造成乳头干燥,易皲裂。

减少喂奶次数或时间能避免疼痛吗


  研究表明宝宝长时间吸吮与乳头疼痛及皲裂并无相关性。减少吸吮会导致不适当的奶粉添加而最终引起乳汁产量下降,甚至中断母乳喂养。许多妈妈在哺乳的最初几天,当宝宝开始几下吸吮乳房时乳头较敏感,会感觉到暂时性的轻微疼痛(疼痛时间不超过30秒-1分钟),这是开始的衔乳痛,会在产后1-2周后消失。这种轻度的疼痛不会在整个喂奶期间持续,不会严重到妈妈害怕喂奶。

乳头皲裂还能继续母乳喂养吗


  已发生皲裂时,仍可以继续哺乳,但要注意纠正婴儿吸吮方式,不能只吸乳头,而必须把乳晕也让婴儿含入口。哺乳时先哺好的那侧乳房,这是因为饥饿婴儿初吸奶时用力较大,待吸完一侧后再吸皲裂侧,吮力就会减缓而减轻痛楚。哺乳完毕可以在乳头上涂少量乳汁。乳汁有抑菌作用,所含丰富蛋白质也有益于表皮修复。
  假如妈妈实在疼得不行了,可以把乳汁挤出来,用小匙喂养宝宝。但不要用奶瓶,以免宝宝产生乳头混淆,反而不爱吸吮母乳了。哺乳时先喂健侧乳房,后吸患侧,以缩短患侧的吸吮时间。每次喂奶最好不超过20分钟。妈妈要控制的时间,因为宝宝口腔中也是有细菌的,假如皲裂的乳头长时间浸泡在宝宝嘴巴里,细菌会通过破损的皮肤引发乳房感染。皲裂严重者应停止哺乳,可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给宝宝。
  为了避免出现乳头皲裂的痛苦,妈妈最好做到从孕期开始就积极预防,如果真的出现这种情况,也不要太过担心,不要因此而放弃母乳喂养,一般情况下,积极采用上面的办法就能得到好转。