巨细胞是什么?

巨细胞病毒感染的症状

巨细胞的传播途径

巨细胞的治疗

巨细胞病毒感染可以怀孕吗

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巨细胞病毒

词条摘要

巨细胞病毒
巨细胞属于疱疹病毒科,就是我们常说的的巨细胞病毒,孕妇感染巨细胞病毒后,通过胎盘将此病毒传播给胎儿,母亲在感染后可产生抗体,以后再次生育胎儿受感染的机会较少或症状较轻,甚至无症状,但不能完全阻止垂直传播的发生。

巨细胞是什么?

巨细胞病毒分布广泛,其他动物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。

巨细胞病毒具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性,人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纤维细胞中增殖。

病毒在细胞培养中增殖缓慢,复制周期长,初次分离培养需3040天才出现细胞病变,其特点是细胞肿大变圆,核变大,核内出现周围绕有一轮的大型嗜酸性包涵体。

巨细胞病毒为细胞内感染,虽血中有抗体。也不能避免细胞内此病毒的持续存在,故初次感染后,巨细胞病毒很难被宿主完全清除。

巨细胞病毒感染的症状

巨细胞病毒先天性感染者有20%在出生时无任何症状,但也有出生后不久出现昏睡、呼吸困难和惊厥等,并于数天或数周内死亡。

围产期感染的婴儿绝大多数没有症状,只有少数在出生后3个月发生间歇性发热、肺炎和单核细胞增多症。其他症状有意识运动障碍、智力迟钝、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状等。

成人的巨细胞病毒单核细胞增多症比儿童多见,主要表现为发热和疲乏。在发热1-2周后,血液中淋巴细胞绝对值增多,且有异形性变化、脾肿大和淋巴结炎等。

因输血所致的巨细胞病毒单核细胞增多症,多发生于输血后3-4周,症状与一般的巨细胞单核细胞增多症相同,偶尔可发生间质性肺炎、肝炎、脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血及血小板减少症等。

肾移植患者在术后2个月内几乎都会发生巨细胞病毒感染,50%-60%无症状,40%-50%的病人表现为自限性非特异性综合征。

艾滋病患者几乎都有巨细胞病毒感染,有广泛的内脏损害。

巨细胞的传播途径

巨细胞病毒的传染源是:病人和不显性感染者可长期或间歇从唾液、泪液、宫颈分泌物、尿液、精液、粪便、血液或乳汁中排出此病毒,成为传染源。而其的传播途径有先天性和后天性两种:

1、先天性感染:孕妇感染巨细胞病毒后,通过胎盘将此病毒传播给胎儿,母亲在感染后可产生抗体,以后再次生育胎儿受感染的机会较少或症状较轻,甚至无症状,但不能完全阻止垂直传播的发生。

2、后天获得性感染:包括围产期新生儿经产道或母乳感染。密切接触感染,主要通过飞沫或经口感染,常经玩具传播给其他儿童。经输血、器官移植感染。

需要注意的是:年龄愈小,易感性愈高,症状也愈重,年长儿多呈不显性感染。

巨细胞的治疗

1、可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升。

2、丙氧鸟苷有防止巨细胞病毒扩散作用。如与高滴度抗巨细胞病毒免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的巨细胞病毒肺炎并发症死亡率。

3、要注意做好对症治疗和护理工作,隔离病儿,对其排泄物要进行消毒。

巨细胞病毒感染可以怀孕吗

巨细胞病毒感染是不可以怀孕的,母婴传播是巨细胞病毒主要传染源之一。对胎儿的危害是极大的,严重是会引起胎儿死亡的。

孕妇若感染巨细胞病毒早期会影响胚胎的发育,导致流产,中期时会导致胎儿在宫内生长发育迟缓,引起胎儿畸形、死亡等。

而幸存的新生儿绝大多是无明显症状和体征,仅有约10%可出现低体重、黄疸、紫癜、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等。

多数患儿出生后数小时至数周内死亡,死亡率高达50-80%,幸存者常有智力障碍、听力低下或迟发型中枢神经系统损害。

所以对于感染了巨细胞病毒的妇女来说,应先抗病毒治疗,待检查无病毒复制时再怀孕。